Saiba o que as pesquisas científicas dizem sobre essas opções de tratamento para melhora da saúde mental em casos de Transtorno de Estresse Pós-Traumático
O TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático) é uma condição psiquiátrica que surge após uma exposição da pessoa a eventos traumáticos, como pom exemplo: violência física ou sexual, acidentes graves, desastres naturais, situações de guerra ou terrorismo, morte inesperada de alguém próximo.
Os principais sintomas que uma pessoa que desenvolve esse transtorno pode ter, incluem:
- Reviver o trauma (pesadelos, flashbacks, lembranças intrusivas)
- Evitamento (fugir de lugares, pessoas ou situações que lembrem o trauma)
- Alterações no humor e nos pensamentos (culpa, medo, desesperança, isolamento)
- Sintomas físicos e de hiperexcitabilidade (irritabilidade, insônia, dificuldade de concentração, sensação constante de alerta)
O TEPT afeta profundamente a qualidade de vida e o bem-estar emocional das pessoas, mas felizmente, existem tratamentos. É aí que o uso da Cannabis e dos psicodélicos, junto à psicoterapia, vem sendo cada vez mais estudado como alternativa ou complemento ao tratamento convencional
Pacientes que foram pioneiros com o uso dessas substâncias para tratamento da TEPT relataram uma experiência positiva, eficiente e com baixo efeito colateral. Um exemplo, são soldados, que após retornar de uma guerra, experimentaram o MDMA (uma substância psicodélica) como alternativa terapêutica, com excelentes resultados.
A Cannabis no tratamento do TEPT
A planta Cannabis sativa é composta por uma série de elementos: principalmente os cannabinoides, os terpenos e os flavonoides, que juntos promovem a modulação do Sistema Endocannabinoide. Esse Sistema foi descoberto nos anos 90 e tem uma função importante no corpo humano, já que ele é uma espécie de maestro que rege o organismo de modo a manter o estado de homeostase.
Dentre esses elementos, os cannabinoides THC e CBD foram os primeiros a serem estudados, por isso há estudos robustos que confirmam seus efeitos terapêuticos , como: regulação do sono, ansiolítico, anti inflamatório, analgésico e até antipsicótico.
Para além desses cannabinoides, pesquisadores já catalogaram mais de 100 outros compostos químicos que aumentam a lista de propriedades terapêuticas dessa planta tão potente e versátil.
Efeitos terapêuticos da Cannabis para pessoas com TEPT
Quando se fala em Transtorno de Estresse Pós-Traumático, cujos sintomas passam principalmente pela ansiedade, insônia, alteração de humor e depressão, a Cannabis ajuda a controlar esses sintomas e a modular o organismo.
Para se ter uma ideia, uma revisão sistemática publicada no Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences avaliou a eficácia do CBD no tratamento do TEPT. Os resultados indicaram que o CBD pode ser eficaz na redução de sintomas associados ao transtorno, embora sejam necessários mais estudos clínicos para confirmar esses achados.
“Muitos pacientes com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) apresentam episódios que incluem altos níveis de ansiedade e memórias intrusivas do evento traumático, as quais podem ser angustiantes, recorrentes e involuntárias. O canabidiol (CBD), que é um dos principais componentes ativos da planta Cannabis, tem apresentado inúmeras possibilidades terapêuticas, incluindo aplicações, antiepilépticas, antipsicóticas e ansiolíticas”, trecho extraído do resumo do artigo.
Um outro estudo publicado em 2020 por especialistas da Universidade Estadual de Washington analisou um grupo de 400 pacientes com TEPT, todos usuários de Cannabis para fins terapêuticos. O experimento trouxe os seguintes resultados a curto prazo:
- 62% relataram redução dos pensamentos associados ao episódio traumático;
- 62% relataram redução dos “flashbacks” associados ao episódio traumático;
- 67% relataram diminuição dos quadros de irritabilidade;
- 57% relataram diminuição dos quadros de ansiedade.
“Todos os sintomas foram reduzidos em mais de 50% imediatamente após o uso de cannabis. O tempo previu maiores reduções em intrusões e irritabilidade, com sessões posteriores de uso de cannabis prevendo maior alívio dos sintomas do que sessões anteriores. Doses mais altas de cannabis previram maiores reduções em intrusões e ansiedade, e a dose usada para tratar a ansiedade aumentou ao longo do tempo. A gravidade basal de todos os sintomas permaneceu constante ao longo do tempo”, trecho extraído da pesquisa da Universidade Estadual de Washington.
Efeitos colaterais da Cannabis x Efeitos colaterais dos tratamentos convencionais
O tratamento convencional para pessoas com TEPT geralmente envolve o uso de medicamentos, como antidepressivos, ansiolíticos e antipsicóticos, além do acompanhamento de psicoterapia.
Embora num curto e médio prazo o uso desses medicamentos possa parecer eficaz, o tratamento medicamentoso costuma apresentar efeitos colaterais importantes. Aqui estão os mais comuns:
Náuseas
Insônia ou sonolência excessiva
Aumento de peso
Diminuição da libido e disfunção sexual
Boca seca
Tremores
Ansiedade no início do tratamento
Risco de dependência química e abstinência
Problemas de memória a longo prazo
Rigidez muscular e tremores (efeitos extrapiramidais)
Diminuição da motivação e letargia
Além disso, é comum pacientes relatarem que esses medicamentos aliviam parcialmente os sintomas, mas não ajudam a lidar diretamente com a raiz emocional do trauma.
É justamente por isso que o uso de Cannabis e psicodélicos (como MDMA e psilocibina), aliados à psicoterapia, está ganhando tanto destaque — eles parecem ter menos efeitos colaterais graves e favorecem o processamento emocional das experiências traumáticas.
“O estudo de Elms e colaboradores (2019) avaliou os benefícios clínicos do uso do CBD para pacientes com TEPT. No total de 10 pacientes (91% da amostra) experimentaram uma diminuição na gravidade dos sintomas de TEPT, evidenciado por uma pontuação 28% mais baixa no Check list de TEPT para o DSM-5 (PCL-5) após oito semanas comparado à pontuação inicial. O CBD foi bem tolerado e nenhum paciente interrompeu o tratamento devido a efeitos colaterais”, trecho extraído da pesquisa.
Já um outro estudo sobre o uso de THC no tratamento de TEPT com o título Estudo piloto preliminar, aberto, de Δ9-tetrahidrocanabinol oral adicional em transtorno de estresse pós-traumático crônico, observou que os efeitos colaterais nos pacientes usuários da Cannabis para o tratamento foi considerado leve e não levou a descontinuação do tratamento.
“A formulação oral de THC proporcionou uma melhora estatisticamente significativa na gravidade dos sintomas globais, qualidade do sono, frequência de pesadelos e sintomas de hiperexcitação comuns no TEPT. O THC administrado por via oral foi seguro e bem tolerado pelos pacientes”, trecho extraído do resultado da pesquisa
Psicodélicos no tratamento do TEPT
Substâncias psicodélicas, como o MDMA, psilocibina, DMT e LSD também têm sido investigadas como coadjuvantes na psicoterapia para TEPT.
Uma revisão publicada na Psychiatry on-line, comandado pelo Dr.William M. McDonald, médico e professor de psiquiatria e ciências comportamentais na Emory University School of Medicine, nos Estados Unidos, analisou 14 ensaios clínicos sobre a eficácia do MDMA no tratamento de diversos transtornos, incluindo o TEPT.
A análise mostrou que as drogas psicodélicas são promissoras para o tratamento das doenças psiquiátricas, particularmente o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), a depressão e a ansiedade.
A revisão também confirmou que a psilocibina, substância encontrada em algumas espécies de cogumelos, ajudou significativamente no tratamento da depressão e da ansiedade.
Outros resultados promissores, embora mais preliminares, sugerem que a droga alucinógena dietilamida do ácido lisérgico (LSD, sigla do alemão LysergSäureDiethylamid) e uma bebida chamada ayahuasca, cujo um dos princípios ativos é a molécula DMT, também podem ser eficazes no tratamento dos transtornos psiquiátricos.
Nas palavras do Dr. Willian, “O que é muito impressionante para mim é que isso tem de fato o potencial de oferecer alguns novos tratamentos utilizando mecanismos muito novos
Uma outra revisão de 15 artigos científicos, feita por cientistas e pesquisadores brasileiros, que foi publicada em fevereiro de 2025 na revista eletrônica Acervo da Saúde, teve como objetivo avaliar a eficácia e a segurança do uso medicinal de psicodélicos e da Cannabis no tratamento de sintomas de transtornos mentais em pacientes com resistência aos tratamentos convencionais, trouxe em suas considerações finais a seguinte conclusão:
“O uso de substâncias psicodélicas, como a psilocibina e o MDMA, apresentam resultados positivos na prática clínica, aumentando a evidência de que quando utilizados com terapias convencionais podem trazer muitos benefícios aos pacientes. Entretanto, apresenta-se como um assunto pouco protocolado atualmente. Assim, são necessárias pesquisas contínuas, a fim de padronizar as abordagens terapêuticas para garantir a minimização de efeitos adversos”.
Esses achados ressaltam o potencial terapêutico de canabinoides e psicodélicos no tratamento do TEPT. No entanto, é fundamental que mais pesquisas sejam conduzidas para estabelecer protocolos de tratamento seguros e eficazes, garantindo a segurança e o bem-estar dos pacientes.